封面新闻记者 周家夷
继5月14日成都市妇女儿童中心医院“达芬奇”机器人完成小儿泌尿外科系首例手术后,该院小儿普外相继完成多例机器人手术。8月4日上午,“达芬奇”再次完成了小儿心胸外科系首例机器人辅助下动脉导管结扎手术。目前为止,机器人辅助下儿童动脉导管结扎手术国内尚无开展,属于国内首例。
据介绍,7个月大的小欣(化名)在出生后因听诊心脏杂音在当地行心脏彩超发现动脉导管未闭,主动脉发育欠佳。因为手术治疗的创伤大,药物保守治疗无效,小欣生长发育迟缓,易患上呼吸道感染,家长四处求医却收效甚微。
半个月前,小欣家长慕名来到了成都市妇女儿童中心医院寻求帮助,通过复查心脏彩超、心脏CTA检查后发现,小欣的动脉导管直径6mm,产生了大量的左向右分流、肺血异常增多、肺动脉高压,心肺负担极重,需要手术治疗。
考虑到传统开胸手术的创伤较大,不适合小婴儿,小儿外科学科带头人张利兵副院长想到了新办法,“在这之前,我们已经完成了数百台的胸腔镜动脉导管结扎手术,积累了丰富的手术经验。”张利兵决定发挥“达芬奇”机器人的稳定及精准性,为小欣做手术。在他熟练的操作下,“达芬奇”手术机器人以超强的稳定性和灵活性,高精准完成了这台机器人辅助下儿童动脉导管结扎手术。
由于前期做了充分的准备,张利兵副院长及小儿心胸外科组各位医生高度重视,集体讨论预判了手术方案、术中突发情况的应急处理等,此次手术进行得非常顺利。术中总用时1个小时20分钟,机器人操作时间50分钟,视野清晰,精准操作,术中出血不到2ml。